《節欲主義》附錄三、由中醫五行理論概談淫欲之利害
丁福保居士編纂
附錄三、由中醫五行理論概談淫欲之利害
(一)前提
人體按照五行學說的分類：肺屬金，肝屬木，腎屬水，心屬火，脾屬土。今以腎(屬水)為主，概述其生理功能等，及與其餘臟腑之關係，闡述節欲一事予身心之利害關系。由此更體前賢之苦口，力勸節欲之慈心也。
人體內如果水不足，則無法上濟心火，故現代人心緒多端，不安躁動；腎水既虧，心又驚怒，得失難遣；水既不足，水大燒木，因無法救濟，致肝火熾勝，怒暴不忍；兼之熬夜通宵，故使肝癌人人聞之色變。水若充足，當然須加疏導，以免泛濫；且須保持水質清澈無染，故要保持身體健康、長壽，最究竟的辦法，應當去除貪（貪愛財、色、名、食、睡等）、嗔（稍不如自己意思，便不高興，發脾氣）、癡（不分好、壞，善、惡，真、假，不相信聖賢的教誨）三毒也。
(二)腎的生理功能
(以下表解均節自《中醫基礎理論圖表解》，周學勝編著，北京人民衛生出版社印行。)
脾與腎的關系，主要是先天、後天之間的關系。腎藏精，屬先天，主生長、發育與生殖，為先天之本；脾主運化水谷精微，化生氣血津液，充養人體，為後天之本。兩者相互資生，相互促進，為生命活動之根本。
腎藏精，是指腎具有貯存、封藏精氣的作用。精氣是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。人的生命活動又是精氣活力的表現。因此，精氣不僅具有物質性，而且具有無限的生命力。精藏於腎者，稱之為腎精。
1、腎的生理功能
腎的生理功能包括：腎藏精；腎主水；腎主納氣。
A 腎藏精：精是構成人體和維持人體生命活動的基本物質(或稱為精氣)。腎藏精是指腎具有封藏精氣的作用。
【生理意義】：
1) 主生長、發育：腎中精氣是機體生長、發育的物質基礎。人的生、長、壯、老、死的自然規律與腎中精氣的盛衰密切相關。
2) 主生殖：腎中精氣生天癸(女子月經)而主生殖。
3) 化生腎陰、腎陽：腎陰、腎陽為人體陰陽的根本，調節全身陰陽平衡。腎陰滋潤各臟髒腑之陰，腎陽溫煦(指氣能產生熱量，溫暖機體的作用)各臟腑之陽。
4) 生髓充腦：腎精生腦髓。腎精充足，腦髓充滿，耳目聰明，思維敏捷，記憶力強。
5) 化血：精化為血。精足血亦足。
【病理意義】：
1) 腎中精氣不足——嬰幼兒生長、發育不良或遲緩：成人早衰。
2) 腎精虧虛——生殖器官發育不良，性機能減退，男女不育症。
3) 腎陰不足，產生陰虛生內熱的病變。腎陽不足，產生陽虛生內寒的病變。
4) 腎精虧損，腦髓空虛——頭昏耳鳴，思維遲鈍，記憶力減退。
5) 腎精虧虛——血虛。
B 腎主水：是指腎具有主持和調節人體水液代謝平衡的作用。一、是指整個人體的水液代謝由腎主管；二、是指腎藏本身對水液的輸布和排洩作用。
【生理意義】：
腎主水的作用，亦稱為腎的氣化作用，包括對水液的分清泌濁和司開合兩個方面。腎對水液的氣化作用，主要是通過腎陽、腎氣的作用來完成的。在腎主水的作用下，完成人體水液的輸布和排洩，保持水液代謝平衡。
【病理意義】：
腎的陽氣虛弱，氣化失司，開合失常——水液代謝障礙，或尿少、水腫，或尿多、尿頻。
C 腎主納氣：是指腎具有攝納肺吸入之氣而協助呼吸的作用。
【生理意義】：
腎主納氣是腎的封藏作用在呼吸運動中的具體體現。腎氣充足，納氣正常，則能助肺吸氣，防止呼吸表淺，保證呼吸運動正常。
【病理意義】：
腎氣虛弱，攝納無權——呼吸表淺，呼多吸少，動辄氣喘。(腎不納氣)
2、腎精的主要來源
一是來源於父母的生殖之精，即先天之精；二是來源於人出生之後，從水谷等物質中攝取的精微，即後天之精。先天之精不斷資助後天之精，後天之精又不斷充養先天之精，二者相互依存，相互促進，以保持腎中精氣的充足。
3、腎精的主要作用
1)主生長發育
2)主生殖
3)化生腎陰、腎陽——為人體陰陽之根本
4)生髓、充腦——與精神思維活動密切相關
5)化血：
A 腎藏精，精生髓(腦髓、脊髓、骨髓)
骨髓 → 骨(腎主骨)→ 齒(齒為骨之餘)
骨髓→化血養髮腎精→生血養髮(血為髮之餘，腎之華在髮)
B 水谷(食物)之精化血
C 水谷-脾胃(吸收)→水谷精微→心肺(化赤)→脈中-血
D 腎精化血
3.1、腎中精氣與生長發育及生殖的關系
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┃腎中精氣│年齡│天癸 │ 生長表現 │ 生殖機能 ┃
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┃逐漸充盛│幼年│未至 │發長齒更，骨骼生長，身體增高│ 無 ┃
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┃比較充盛│青年│已至 │發育成熟，生出智齒，骨骼長成│ 已 有 ┃
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┃ 充 盛│壯年│ 有 │ 身體盛壯，精力充沛。 │ 正常 ┃
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┃ 衰 少 │老年│枯竭 │ 發脫齒落，形體衰老。 │ 喪失 ┃
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腎中精氣是腎主生長發育與生殖的物質基礎；腎中精氣與天癸及生殖的關系：腎中精氣產生天癸，天癸主生殖。
3.2、腎中精氣與生髓、化血的關系
髓有脊髓、腦髓、骨髓之分。這三者均由腎精所化成。脊髓上通與腦，精成而腦髓生。所以，腎精充足，則腦髓充滿；腎精不足，則可產生腦髓空虛的病變。
血的生成，除來源於水谷之精外，與腎精也有關，即腎精能化為血。從圖中關系可知，腎與髓、腦、血、骨、齒、發等組織的關系，都是以腎精為其物質基礎的。
飲食物經過脾胃的運化，吸收其中的精微(包括營氣與津液)，轉輸至心肺，經過心肺的氣化作用，即心火的化赤，肺吸入自然之清氣，而變化成紅色的液態物質，入於脈中，即為血液。
化
———————————————————→
│ 生 化 │
腎精 ————————→髓————————→ 血
│ 歸於 化 │
————————→肝 ————————→
脾胃運化吸收的水谷精微是生成血液的主要來源，故稱「脾胃為氣血生化之源」。生成血液的水谷精微，包括營氣和津液，故有「營氣化血」、「津液化血」之說。腎精化血的機理，可從以下幾點來理解：腎藏精，精與血可以互化，即血可養精，精可化血；腎藏精，精生髓，精髓可以化血；腎藏精，肝藏血，肝腎精血可以互化，即為肝腎「精血同源」。此外，腎陽的溫煦，促進脾胃化生水谷精微，進而奉心化赤為血。
(《不淨觀》淨明編著，大千出版社印行，第一章九六頁有彩色圖片——精於第十二天後漸漸變為血水。)
4、腎與身體其它器官的關系
4.1、腎與肝
肝與腎的關系極為密切，有「肝腎同源」、「乙癸同源」之說。其主要體現在：
一、肝腎精血互相化生。肝髒血，腎藏精，精與血之間相互滋生和轉化——肝髒血能滋腎化精，腎藏精能養肝化血。腎精的充盛有賴於肝血的滋生;肝血的化生亦有賴於腎精的作用。所以說，精能生血，稱之為肝腎“精血同源”。
二、肝之陰陽與腎之陰陽息息相關，相互滋生、相互制約，維持肝腎陰陽的充盛與平衡。
三、疏洩與封藏相互制約、相互為用。肝主疏洩，腎主封藏。肝氣疏洩可使腎之封藏開合有度，腎之封藏則可制約肝之疏洩太過。二者相互制約、相互為用，既相反又相成，從而使女子月經來潮和男子洩精的生理功能保持正常。
4.2、腎與脾
腎與脾的關係，體現在脾的運化與腎精、腎陽之間的相互依存關系。脾主運化，吸收水谷精微，以充養腎精；而腎陽溫煦以助脾運，脾的運化功能必須得到腎陽的溫煦才能健運。
脾與腎的關係，還體現在水液代謝方面。脾運化水液，負責人體水液的生成與輸布，須有腎陽的溫煦；腎主水，主持全身水液代謝平衡，須賴脾氣的制約。脾腎相互協同，相互為用，以保證人體水液的代謝正常。
4.3、腎與骨
骨，骨骼，是構成人體的支架，具有支撐人體、保護內髒、與筋肉連結進行運動的功能。腎主骨，是說骨骼的生長發育及功能的發揮，依賴腎精的充養。即腎藏精，精生髓，髓養骨。因此，腎精充足，則骨骼堅韌，不易折斷，肢體活動有力。若腎精不足，則骨骼生長發育不良，骨質脆弱，容易骨折。
藏 生 充養
腎 —→ 精 —→ 骨髓 —→ 骨
生理意義：骨骼堅韌有力，不易骨折病理意義：骨質脆弱，易於骨折；小兒骨骼生長發育不良。
4.4、腎與二陰
二陰，即前陰與後陰。前陰是外生殖器與尿道口的總稱，與生殖和排尿功能有關。後陰是指肛門，與排便功能有關。
A 腎藏精氣；腎主生殖；腎主水。
生理意義：
1) 精氣充足→生殖機能正常;
2) 腎氣化正常→尿液生成、排洩正常病理意義：1)腎精虧損→生殖機能減退，如：男子陽痿、早洩、遺精，女子月經不調
2)腎氣化失常→小便異常，如：尿頻、尿失禁、遺尿、尿閉
B 腎陰腎陽
生理意義：腎陰腎陽充足，滋潤、溫煦腸腑→大便排洩正常。
病理意義： 1)腎陰不足→ 腸液干枯→ 大便干結
2) 腎陽虛弱→ 脾腸虛弱→ 洩瀉
腎與前陰的關係，可聯系腎主生殖、主水的功能來理解。腎主生殖，腎中精氣充盈到一定程度時，產生天癸，天癸促進生殖器官發育成熟，並維持生殖功能。若腎中精氣虧損，則可產生前陰發育不良，生殖機能不全或減退的病變。腎主水，腎的氣化作用完成尿液的生成與排洩。若腎的陽氣不足，氣化功能失常，則可產生尿頻、尿失禁、遺尿、尿閉等病變。
腎與後陰的關系，主要是說腎陰腎陽能影響到大便的排洩。腎陰腎陽為其它髒腑陰陽之根本，亦可影響到腸腑的滋潤和溫煦。如腎陰不足，腸液枯涸，則大便秘結;腎陽虛弱，可致腹瀉。
4.5、腎與耳
耳主聽覺。腎與耳在生理上的關係，主要是耳的聽覺靈敏與否，與腎精的盈虧有密切關系。腎精充盈，髓海得養，則聽覺靈敏。腎精虧損，髓海不足，則可出現聽覺減退的病變。
腎精
生理意義：腎精充足，髓海充滿→耳目聰慧、聽覺靈敏。
病理意義：腎精不足，髓海空虛→聽力減退，或耳鳴、耳聾、頭暈目眩。
4.6、腎與膀胱
腎與膀胱通過經脈相互絡屬而構成表裡關係。在生理機能上，主要體現在同主小便方面。水液經腎的氣化作用，濁者下降於膀胱而成為尿，由膀胱貯存和排洩；而膀胱的貯尿和排尿功能，又依賴於腎的固攝與氣化作用，使其開合有度。因此，腎與膀胱相互依存，相互協同，共同完成小便的生成、貯存和排洩。
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